Whiplash czyli uraz biczowy ma miejsce najczęściej w czasie wypadków komunikacyjnych, choć nie jest to jedyna okoliczność. W ortopedii i traumatologii termin ten jest używany w związku z urazem czaszkowo- mózgowym, w wyniku którego poszkodowany cierpi z powodu objawów pourazowych. Istnieje jednak jeszcze grupa problemów, które nie są tak oczywiste, choć równie dotkliwe.
Jak powstaje uraz typu whiplash?
Uraz tego typu powstaje na skutek nagłego zatrzymania ciała będącego w ruchu lub gwałtownego wprawienia w ruch ciała pozostającego w spoczynku. Z powodu nieprzygotowania organizmu do tego typu przyspieszenia dochodzi do powstania wielu uszkodzeń i zaburzeń. Na przednie struktury ciała działają głównie siły rozciągające prowadząc do mikro zerwań, struktury tylne natomiast ulegają kompresji.
W jakich okolicznościach dochodzi do urazu?
Uraz typu whiplash powstaje najczęściej w trakcie wypadku komunikacyjnego, przy czym uderzenie nie musi być bardzo silne. Czasami wystarczy drobna stłuczka, by wywołać szereg zmian funkcjonalnych w ciele.
Ponadto częstą sytuacją zdarzająca się na co dzień, jest pominięcie stopnia. Prawdopodobnie każdemu chociaż raz w życiu tak się przytrafiło. Odczuwamy wówczas lekki wstrząs w okolicy potylicy i czujemy, że na ciało zadziałała niezwykła siła, ale ponieważ objawy nie są dotkliwe w tym momencie, zazwyczaj lekceważymy to zdarzenie. Jednak pozostaje ono w pamięci i często bywa przywołane w czasie wywiadu.
Częstą przyczyną urazu bywa przejażdżka na roller coasterze
Ze względu na uraz typu whiplash niebezpieczne są również przejażdżki na roller coaster w parkach rozrywki. Gwałtowne przyspieszenia, zmiany kierunku jazdy i nieoczekiwane zjazdy również mogą wywołać niepożądane dolegliwości. Podobnie narażeni jesteśmy podczas turbulencji i dziur powietrznych w trakcie lotu samolotem.
UWAGA ! zbyt silne uderzenie noworodka w pośladki w celu wywołania pierwszego oddechu również może doprowadzić do urazu typu whiplash!
Jakie mogą być objawy po urazie typu whiplash?
W zależności od wielkości siły traumatyzującej konsekwencje zdrowotne mogą być rozmaite. Pomijam tu uszkodzenia tkanek jak naderwanie mięśni czy złamania kości, bo tego typu uszkodzenia podlegają opiece lekarskiej. Szczególnie niebezpieczne są wypadki, w których wydaje się, że nic poważnego się nie stało, a dopiero po pewnym czasie pojawiają się dolegliwości. Często nie są one wcale kojarzone ze zdarzeniem, a są na tyle dotkliwe, że budzą silny niepokój i dyskomfort.
Mogą to być bardzo poważne symptomy jak utraty świadomości, nudności i wymioty, a także pourazowe splątanie. Częstym objawem są również zaburzenia oddychania spowodowane gwałtownym uciskiem na klatkę piersiową pasów bezpieczeństwa. Ponadto mogą pojawić się objawy sensomotoryczne jak przeczulica, brak lub upośledzenie czucia czy porażenia.
UWAGA często objawy te nie znajdują zobiektywizowania w badaniu neurologicznym !!!
Jakie zaburzenia funkcji powstają na skutek urazu typu whiplash?
Podczas urazu dochodzi do zaburzenia drenażu w obrębie klatki piersiowej . Oprócz szyjnego, również pozostałe odcinki kręgosłupa, nie pozostają wolne od dysfunkcji. Dochodzi do upośledzenia drenażu czaszki oraz napięcia w obrębie jej szwów. W miejscu uderzenia w mózgu powstają zastoje.
Whiplash narusza lub podrażnia struktury nerwowe układu współczulnego i przywspółczulnego. Siła oddziałująca na kość krzyżową powoduje jej wklinowanie się pomiędzy kości biodrowe i unieruchomienie stawów krzyżowo- biodrowych. Wywołuje to silne bóle, a przede wszystkim zaburza drenaż w obrębie miednicy małej. Może to doprowadzić do upośledzenia płodności, a także pojawienia się skłonności do tworzenia torbieli jajników.
Wymienione wyżej dysfunkcje wywołują szereg dolegliwości o bardzo nietypowych symptomach, czasem w obszarach znacznie oddalonych od miejsca urazu. Są one bardzo trudne do zdiagnozowania, tym bardziej, że ciężko skojarzyć je z wypadkiem, gdyż pojawiają się wiele tygodni, miesięcy lub nawet lat po fakcie.
Jakie niepokojące objawy powinny dać do myślenia?
Nawet jeśli bezpośrednio po urazie nie odczuwamy żadnych dolegliwości, mogą się one pojawić kilka godzin później. Sztywność i bóle karku, napięcie czy zmęczenie mogą się powoli rozwinąć. Dochodzi do ograniczenia ruchomości w odcinku szyjnym kręgosłupa i potylicznych bólów głowy.
W przypadku urazu ciężkiego objawy pojawiają się znacznie szybciej i mają dużo większe nasilenie. Mogą to być bóle korzeniowe, neuralgie, a nawet zaburzenia psychiczne. Ponadto odległą konsekwencją są często zaburzenia słuchu, szumy uszne, zaburzenia widzenia, problemy z koncentracją i utraty świadomości. Po tego typu urazach skupienie się na leczeniu tylko odcinka szyjnego kręgosłupa jest dużym błędem. Ocenie powinno podlegać funkcjonowanie całego ciała ze szczególnym uwzględnieniem obszarów najbardziej narażonych.
Po każdym incydencie, nawet jeśli dolegliwości nie są zbyt dotkliwe, poddaj się kontroli osteopatycznej i terapii zablokowanych miejsc. Zaniedbanie skutkuje rozwinięciem się poważnych zaburzeń, bardzo trudnych do zdiagnozowania i leczenia.
zdjęcie https://pixabay
